Ocena wpływu na krążenie mózgowe

Wcześniejsze badania u chorych i u zdrowych ochotników dowiodły, że podawanie EGb 761 zwiększa przepływ krwi przez mózg. Zaobserwowano również zwiększone zapotrzebowanie na tlen, a także zwiększone zużycie glukozy w obrębie tkanki mózgowej.
W otwartym badaniu klinicznym chorym z neurologicznymi objawami niedokrwienia okolic mózgu podawano preparat w dawce 160 mg/dobę. Po 2 mieś. terapii perfuzja tkanek zwiększyła się osiągając prawidłowe wartości fizjologiczne.
Inne badania przeprowadzone w grupie 50 osób z niewydolnością mózgowo-naczyniową wskazuj ą na szybsze ustępowanie objawów neurologicznych u chorych, którym podano EGb 761 (120 mg/dobę) w porównaniu do grupy otrzymującej placebo.
Stosowanie wyciągu Ginkgo biloba również znamiennie zmniejsza częstość występowania dolegliwości towarzyszących przewlekłej niewydolności mózgu, np. zawrotów głowy, szumów usznych, a także usprawnia pamięć krótkotrwałą.

Perspektywy leczenia choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera stanowi wielkie wyzwanie dla współczesnej medycyny. Powoduje także istotne konsekwencje społeczne. Molekularny mechanizm, który zapoczątkowuje chorobę, jak dotąd nie jest znany. Fundamentalnym procesem powodującym śmierć neuronów są uszkodzenia wywołane przez wolne rodniki.

Ostatnio progresywne choroby nenrodegeneracyjne, takie jak choroba Alzheimera próbuje się również leczyć preparatami Ginkgo.
Prospektywne, otwarte, wielo-ośrodkowe kontrolowane badanie kliniczne przeprowadzone u 156 chorych z łagodnym i umiarkowanym otępieniem wykazało skuteczność 24-tygodniowej terapii EGb 761 (240 mg/dobę) [11]. Niższą dawkę EGb 761 (120 mg/dobę przez 52 tyg.) stosowano u 202 chorych z chorobą Alzheimera i z wieloogniskowym otępieniem w kontrolowanym, rando-mizowanym badaniu klinicznym z podwójnie ślepą próbą. W porównaniu z grupą placebo wykazano znamienne usprawnienie procesów poznawczych u chorych otrzymujących EGb 761 w testach: ADAS-CogiGERRI.
W innym kontrolowanym, randomizowanym badaniu klinicznym z podwójnie ślepą próbą i grapą placebo oceniano procesy pamięci i uwagi. Wykazano znamienne usprawnienie tych procesów po 4-tygodniowym stosowaniu EGb 761 (240 mg/dobę) z charakterystycznymi zmianami obrazu EEG.
Analiza uzyskanych wyników badań klinicznych pozwala również stwierdzić, że inhibitory acetylocholinesterazy - leki o ugruntowanej pozycji w leczeniu otępienia oraz EGb 761 prowadzą do porównywalnego spowolnienia progresji otępienia typu alzhe-imerowskiego


Badania kliniczne ujawniły wymierne korzyści ze stosowania preparatów

Ginkgo w chorobie Alzheimera powodując:


• poprawę procesów myślenia i pamięci,
• poprawę aktywności dnia codziennego,
• poprawę zachowań społecznych,
• łagodzenie stanów depresyjnych.


Obserwowane spowolnienie postępu choroby po terapii EGb 761 może mieć związek z właściwościami antyoksydacyjnymi pte-parato, stabilizacją błon komórkowych, regulacją metabolizmu komórkowego, a także jego wpływem na układy neuroprzekaźniko-we. W układzie cholinergicznym ośrodkowego układu nerwowego wyciąg EGb 761 wzmaga syntezę acetylocholiny i jej uwalnianie, a także wzrost gęstości receptorów cholinergicznych.
Rezultaty europejskich badań klinicznych były tak przekonujące, że administracja niemiecka w 1994 r. wpisała EGb 761 na listę leków wspomagających terapię chorób otepiermych. Kilka lat później międzynarodowa organizacja zdrowia (WHO) umieściła preparat Ginkgo wg klasyfikacji ATC w grupie leków stosowanych w otępieniu.