Loading...
Kręgosłup

Kręgozmyk – czym jest, jakie daje objawy, jak go leczyć?

Kobieta chora na kręgozmyk

Kręgozmyk to choroba narządu ruchu polegająca na przemieszczeniu kręgów względem siebie. Kręg wraz z kręgami leżącym powyżej przesuwa się ku przodowi w stosunku do kręgu położonego niżej. Przesunięcie powoduje utratę stabilności kręgosłupa i spadek sprawności chorego.

Najczęściej kręgozmyk, zwany także spondylolistezą, ma lokalizację na odcinku L5-S1. Kręgozmyk jest skutkiem zaistnienia szczeliny w łuku kręgowym w miejscu połączenia się wyrostków stawowych.

Stopień zaawansowania kręgozmyku określa klasyfikacja Meyerdinga. Stopień: I <25%, II 25-50%, III 50-75%, IV > 75%, całkowita spondylolisteza, czyli utrata styczności kręgów i stabilności kręgosłupa.

Kręgozmyk – przyczyny schorzenia

Przyczyny schorzenia można powiązać z typami tej patologii:

  • Kręgozmyk dysplastyczny spowodowany wrodzonym ubytkiem łuków i stawów kręgowych występuje najczęściej u dzieci i młodzieży, stanowi ok. 25% zachorowań.
  • Kręgozmyk węzinowy powstaje na skutek przerwania węziny łuku kręgowego i przemieszczenia się kręgu. Ten typ stanowi 50% zachorowań. Najczęściej występuje u pacjentów między 30 a 40 rokiem życia.
  • Kręgozmyk zwyrodnieniowy jest wynikiem zmian zwyrodnieniowych, występuje najczęściej u osób starszych po 50 roku życia a stanowi ok. 20% zachorowań.
  • Kręgozmyk urazowy powstaje na skutek bezpośredniego urazu kręgosłupa u sportowców i poszkodowanych w wypadkach.
  • Kręgozmyk można też powiązać z wykonywaną pracą, rodzajem uprawianej aktywności fizycznej, czynnikami genetycznymi i środowiskiem życia pacjenta.

Kręgozmyk – objawy

Objawy zależą od stopnia zaawansowania choroby. Typowe objawy to:

  • ból kręgosłupa często promieniujący do nóg,
  • znaczne obniżenie sprawności ruchowej,
  • dyskomfort, ból i zmęczenie nóg po przejściu niewielkiego nawet odcinka, zmuszające do zatrzymania i odpoczynku,
  • zaburzenia czucia kończyn.

Może wystąpić niedowład lub problemy z utrzymaniem moczu. W późniejszych stadiach choroby zmienia się sylwetka chorego i pojawia się związany z chorobą uskok w linii wyrostki kolczyste – kość krzyżowa – miednica. Pojawiają się też problemy z przemieszczaniem, specyficzny chód na ugiętych nogach zwany „chodem pajaca”.

Chromanie przestankowe jest typowym objawem neurologicznym. Znaczne zmęczenie, dolegliwości bólowe, osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych, uniemożliwiają przemieszczanie i praktycznie eliminują chorego z normalnego codziennego funkcjonowania.

Kręgozmyk – leczenie

Diagnostyka obrazowa, stopień zaawansowania schorzenia, wiek pacjenta i jego ogólny stan zdrowia wpływają na wybór sposobu leczenia. W przypadku schorzeń o mniejszym i łagodnym stopniu nasilenia można próbować leczenia zachowawczego – unieruchomienie pacjenta, farmakoterapia, rehabilitacja i sznurówka ortopedyczna.

W niektórych przypadkach dobre rezultaty daje małoinwazyjna metoda przezskórnej stabilizacji transpedikularnej. Przy wyższym stopniu zaawansowania schorzenia pozostaje leczenie chirurgiczne. Operacje kręgozmyku wykonywane są z wykorzystaniem nowoczesnych technologii między innymi w warszawskiej placówce Carolina Medical Center: https://kregoslup.carolina.pl/schorzenia/kregozmyk/.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.